Начался новый учебный год. В этот период у студентов высших и/или средних профессиональных учебных заведений традиционно возникает много вопросов, в том числе связанных с получением медицинских услуг по полису обязательного медицинского страхования (полис ОМС) при переезде в другой регион к месту обучения.
Чтобы иногородним студентам бесплатно и без проблем получать медицинскую помощь в новом регионе, нужно помнить, что полис ОМС, выданный в любом регионе страны, действителен на всей территории Российской Федерации. Это прямо закреплено законом № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» (то есть специально получать новый полис ОМС из-за переезда к месту учёбы не нужно!).
Оставаясь застрахованным лицом региона, в котором гражданин ранее проживал, при переезде к месту учебы он гарантированно получит экстренную и неотложную медицинскую помощь — без прикрепления к поликлинике и без дополнительных условий. Это правило работает в любой точке страны: если студенту стало плохо, поднялась высокая температура, случилась травма — врачи окажут помощь по ОМС немедленно.
Однако для планового медицинского обслуживания (например, консультации врача-терапевта, обследования, прохождения диспансеризации, получения справок и медицинских заключений (для допуска к занятиям физкультурой, заселения в общежитие, оформления академического отпуска) одного действующего полиса ОМС будет недостаточно.
При наличии полиса ОМС, полученного в регионе, в котором ранее проживал гражданин, объём предоставляемой медицинской помощи по-новому (в связи с обучением) месту проживания будет зависеть от того, участвует ли его страховая медицинская организация (СМО) в системе ОМС в новом регионе и прикреплен ли он к местной поликлинике?
При прохождении обучения в высшем и/или среднем профессиональном учебном заведении иногороднему студенту для получения полного объема медицинских услуг, доступного жителям региона (где теперь проходит обучение гражданин), необходимо переоформить полученный ранее полис ОМС и прикрепиться к поликлинике по новому месту жительства.
Для этого нужно узнать в страховой медицинской организации, выдавшей полис ОМС, работает ли она в том регионе, куда переехал студент на время обучения, и сообщить свои новые контактные данные.
В случае, если страховая медицинская организация работает в данном регионе (на территории фактического проживания по месту учебы), нужно будет лишь прикрепиться к местной поликлинике, работающей в системе ОМС, подав заявление на имя главного врача (на бумажном носителе, путем личного обращения в выбранную медицинскую организацию, либо через портал Госуслуг).
Если страховая медицинская организация не работает в регионе, куда переехал студент на обучение, следует выбрать СМО из представленных в этом регионе. Узнать их перечень (а также уточнить информацию о видах, качестве и условиях оказания медицинской помощи) можно на официальном сайте территориального фонда ОМС (ТФОМС) или по телефону «горячей линии» ТФОМС. Далее необходимо выбрать ближайшую к месту фактического проживания медицинскую организацию, работающую в системе ОМС, подав письменное заявление на имя главного врача (на бумажном носителе, путем личного обращения в выбранную медицинскую организацию, либо через портал Госуслуг). После прикрепления будет доступна медицинская помощь в полном объеме в рамках действующих программ ОМС.
Важно знать!
Бесплатная медицинская помощь включает в себя:
— посещение врачей поликлиники;
— консультации узких специалистов и обследования, предусмотренные программами ОМС;
— скорую медицинскую помощь;
— лечение и обследование в стационарных условиях;
— прохождение (с 18 лет) один раз в год профилактического медицинского осмотра, а один раз в три года – диспансеризации;
— лечение при подозрении/обнаружении коронавирусной инфекции;
— углубленную диспансеризацию после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 и многое другое (полный список можно узнать на сайте ТФОМС региона или в вашей страховой медицинской организации).
Страховые представители страховых медицинских организаций всегда готовы помочь всем застрахованным лицам. Сохраните у себя в телефоне номер своей страховой медицинской организации, по которому можно обратиться за консультацией по вопросам, касающимся сферы ОМС.
За консультацией по вопросам оказания бесплатной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования вы можете обратиться в Контакт-центр ТФОМС Республики Мордовия по телефону: 8-800-30-20-835 (звонок бесплатный).
