Остеопороз остаётся серьёзной медицинской проблемой, особенно у людей старше 60 лет. Он не имеет симптомов, но может грозить тяжелыми травмами пенсионерам. Большая работа по профилактике падений и травм у пожилых людей проводится в России благодаря национальному проекту «Демография» и федеральному проекту «Старшее поколение».
Как помочь пожилым людям в профилактике остеопороза и о чём нужно знать их родственникам? Об этом рассказывает Заслуженный врач Республики Мордовия, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по медицинской части Станции скорой медицинской помощи, главный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава РМ Константин Свешников.
— Остеопороз – такое снижение минеральной плотности костной ткани, при котором происходит перелом крупной кости при минимальной травме, например, при падении с высоты собственного роста, — говорит Константин Анатольевич — Дело в том, что после 40 лет у людей постепенно снижается количество кальция в костной ткани, это неизбежный процесс старения. Чем старше человек, тем меньше кальция, меньше минеральная плотность кости и меньше её прочность.
Остеопороз не имеет никаких симптомов. Главным проявлением остеопороза считают тяжёлые переломы: перелом шейки бедренной кости, перелом тела поясничного позвонка. Такие переломы требуют длительного и дорогостоящего лечения, могут привести к инвалидности.
Нередко работники скорой помощи первыми начинают оказывать помощь таким пострадавшим. Мы анализируем количество вызовов скорой помощи по поводу травм. По нашей статистике, в Мордовии пожилые люди чаще всего получают бытовые травмы (65% всех травм), на втором месте — уличные травмы (20%). Чаще всего возникают переломы (36%). Причём у каждого шестого пострадавшего на этапе скорой помощи подозревают перелом шейки бедра.
Уличных травм у пожилых людей зимой на 25% больше, чем летом. Несмотря на то, что в зимние месяцы пожилые люди реже выходят на улицу, не выезжают на дачи. По этой же причине количество бытовых травм зимой на 15% больше, чем летом.
Бытовые и уличные травмы у пожилых людей чаще всего связаны с падениями. В свою очередь, падения связаны со множеством причин. Это могут быть головокружение, значительное повышение или снижение артериального давления, нарушения ритма сердца, заболевания позвоночника и суставов, анемия, сахарный диабет, тревога, плохое питание, отсутствие помощи при ходьбе (отсутствие «ходунков», трости), плохое освещение, скользкий пол.
Для профилактики переломов важно проводить профилактику остеопороза и лечение основных заболеваний у пожилого человека: контролировать артериальное давление, частоту пульса, уровень сахара в крови. Принимать препараты, уменьшающие выраженность головокружения, при необходимости контролировать использование пожилым человеком трости или «ходунков», обеспечить пожилым людям комфортные бытовые условия.
Профилактика остеопороза, которую можно проводить самостоятельно (даже без посещения врача) – ежедневное употребление продуктов, содержащих кальций. Люди старше 60 лет ежедневно должны получать не меньше 1000 мг кальция. Такое количество кальция содержится в 100 — 150 граммах твёрдого сыра, в 300 граммах рыбы.
Летом важно регулярно бывать на солнце: солнечный свет стимулирует образование витамина D в коже человека. Для этого достаточно, чтобы солнечный свет попадал на лицо и руки (не обязательно загорать на пляже). Под действием витамина D улучшается всасывание кальция и его поступление в костную ткань.
Важны регулярные, посильные физические упражнения для укрепления мышц. На мой взгляд, лучше всего для этого подходит плавание в бассейне.
В настоящее время в России проводится работа по национальному проекту «Демография» и федеральному проекту «Старшее поколение». Эти проекты направлены на увеличение продолжительности здоровой жизни. В проектах есть хорошие слова: «старость это не столько возраст, сколько накопление каких-то ограничений и немощи». Профилактика остеопороза, травм и, в первую очередь, переломов и связанных с ними ограничений — это один из способов отодвинуть старость.