Остеопороз — опасное заболевание, которое может привести к инвалидности. Как его диагностировать? Как бороться с ним и победить болезнь? Об этом рассказывает главный внештатный специалист-эксперт по ревматологии Минздрава Мордовии, заведующая ревматологическим отделением Мордовской республиканской центральной клинической больницы Лариса Солодовникова.
— Остеопороз — метаболическое заболевание костей, — поясняет Лариса Солодовникова. — Для него характерно снижение минеральной плотности костной ткани, что приводит к высокому риску переломов, преимущественно бедра и позвонков. Переломы бедра считаются одним из самых тяжёлых заболеваний, потому что почти всегда требуют стационарного лечения, примерно в 20% случаев приводят к летальному исходу, а также являются причиной постоянной инвалидности приблизительно у половины пациентов. Системная работа по профилактике остеопороза в Мордовии ведётся благодаря федеральному проекту «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения «Старшее поколение» национального проекта «Демография».
Предрасположенность к развитию остеопороза может быть генетической. Однако чаще всего развитие заболевания могут спровоцировать малоподвижный образ жизни и неправильное питание (низкое потребление кальция и витамина Д, курение, алкоголизм, низкая физическая активность, длительная иммобилизация, низкая масса тела). Остеопороз могут провоцировать некоторые заболевания (гормональные нарушения, эндокринные болезни, болезни крови, воспалительные ревматические заболевания, заболевания ЖКТ, хроническая почечная недостаточность ) и приём определённых лекарств.
— К сожалению, остеопороз — скрытое заболевание. Долгое время оно протекает без ярких симптомов, из-за чего его диагностика является запоздалой, — говорит Лариса Викторовна. — Основной жалобой пациентов является боль в крестце и поясничной области, усиливающаяся при ходьбе и физической нагрузке. Нередко появляется чувство тяжести между лопатками, утомляемость, необходимость многократного отдыха в течение дня. Чаще всего при остеопорозе встречаются компрессионные переломы тел позвонков, преимущественно средних и нижних грудных и поясничных, переломы дистального отдела лучевой кости и проксимального отдела бедренной кости.
Основной метод диагностики остеопороза — денситометрия: измерение минеральной плотности костной ткани. Она позволяет выявить остеопороз на ранней стадии, когда потеря массы костной ткани составляет 1-2%. Также можно диагностировать остеопороз при проведении рентгенологического исследования. Однако его характерные признаки появляются, когда потеря костной ткани составляет не менее 30%! Это поздняя диагностика. Ещё один метод диагностики заболевания — компьютерная томография.
Как лечить остеопороз?
— Немедикаментозное лечение остеопороза включает в себя различные методы. К ним относятся физические упражнения, диета и изменение образа жизни, — говорит Лариса Солодовникова. — Физические упражнения — один из самых эффективных способов предотвращения и лечения этого заболевания (однако, бег и прыжки противопоказаны). Регулярные упражнения помогут укрепить кости и мышцы, улучшить баланс и координацию, а также снизить риск падений и переломов. Выбирайте устойчивую обувь на низком каблуке. Тренируйте равновесие. При необходимости ходите с тростью.
Диета также играет важную роль в лечении остеопороза. Необходимо употреблять достаточное количество кальция и витамина D, которые помогают укрепить кости. Кальций можно получать из молочных продуктов, зеленого листового овоща, рыбы и бобовых. Витамин D можно получать из рыбы и яиц. Препараты кальция и витамин Д — обязательные компоненты любой схемы лечения остеопороза.
Борьба с вредными привычками также может помочь предотвратить и лечить остеопороз. Необходимо избегать курения и чрезмерного употребления алкоголя, которые могут ухудшить состояние костей. Также необходимо избегать падений и переломов.
Существуют и специальные препараты, снижающие риск переломов. Их назначает лечащий врач. Помните, что вовремя обнаружив остеопороз, его можно устранить и предотвратить грозные осложнения в виде переломов, которые нередко (если вовремя не обратиться за медицинской помощью) навсегда приковывают человека к инвалидному креслу.
