Новый учебный год начался для студентов высших и средне-профессиональных учебных заведений. В этот период у учащихся традиционно возникает много новых вопросов, в том числе связанных с самостоятельным получением медицинских услуг. Ответила на них заместитель директора — начальник отдела информирования и защиты прав застрахованных Елена Дмитриевна Мотякина. Она поздравила студентов с началом учебного года и пригласила оформить полис ОМС для прикрепления к поликлинике и получения бесплатной медицинской помощи.
— Елена Дмитриевна, как студенту получить медпомощь при переезде для обучения в другой регион?
— При смене региона места жительства в связи с началом обучения необходимо позаботиться о переоформлении полиса ОМС на территории фактического проживания и обязательно прикрепиться к поликлинике, работающей в системе ОМС, подав заявление на имя главного врача. После этого можно будет получать весь перечень медицинских услуг в рамках Территориальной программы ОМС региона, в котором теперь учится и проживает студент.
Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи, при которых осуществляется бесплатно, утверждается ежегодно Постановлением Правительства РФ «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Приглашаем всех студентов в наш офис для оформления полиса ОМС. С адресами и режимами работы офисов можно ознакомиться на сайте.
— Какие необходимы документы для оформления полиса ОМС?
— Хотела бы напомнить, что с 1 декабря 2022 г. полис ОМС стал цифровым и представляет собой выписку из единого регистра застрахованных лиц. Для оформления полиса ОМС в офисе необходимо иметь при себе паспорт, СНИЛС и полис ОМС (при наличии). Также полис ОМС можно оформить через единый портал «Госуслуги» при наличии подтвержденной учетной записи.
— Нужно ли менять полис ОМС в случае изменения персональных данных?
— При изменении фамилии, имени, отчества и иных персональных данных полис ОМС необходимо переоформить, обратившись в страховую компанию.
— Какие именно медицинские услуги студенты могут получить бесплатно по полису ОМС?
— По полису ОМС, оформленному в субъекте Российской Федерации – территории фактического проживания, можно бесплатно:
— посещать врачей поликлиники по месту прикрепления;
— вызывать врача на дом по месту прикрепления;
— получать консультации узких специалистов и проходить обследования, предусмотренные в рамках системы ОМС;
— проходить лечение и обследование в стационарных условиях;
— получать высокотехнологичную медпомощь;
— проходить с 18 лет один раз в год профилактический медицинский осмотр, а один раз в три года – диспансеризацию, чтобы убедиться, что все показатели здоровья в норме или выявить предрасположенность к заболеваниям;
— проходить углубленную диспансеризацию после перенесенной коронавирусной инфекцией (COVID-19).
Все эти и многие другие услуги доступны в рамках системы ОМС.
— Можно ли лечить зубы по полису ОМС?
— Стоматологическая помощь включена в программу ОМС. Бесплатно выполняются все необходимые диагностические и лечебные мероприятия (за исключением зубного протезирования), как в государственных стоматологических поликлиниках, так и в частных, работающих по программе ОМС. Если при обращении за медицинской помощью вам предлагают оплатить лечение, незамедлительно обратитесь в контакт-центр своей страховой компании и уточните, обоснованно ли требование врача.
Страховые представители Капитал МС готовы помочь всем застрахованным в компании студентам. Поэтому при возникновении ситуаций, когда от застрахованного требуют оплату медицинских услуг или нарушают сроки ожидания медицинской помощи, отказывают в оказании медицинских услуг по ОМС, либо для консультаций по другим вопросам, возникающим при оказании медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, учащиеся могут бесплатно обратиться к страховым представителям Капитал МС либо по телефону 8-800-100-81-02.
Информацию можно уточнить на сайте kapmed.ru или по телефону горячей линии 37-37-17
Ваше здоровье — Ваш Капитал!
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Реклама. ООО «Капитал МС». ИНН: 7813171100. ERID: 2VtzqxjmWJB
