-8.9 C
Саранск
Среда, 30 ноября, 2022

Ваши права в сфере ОМС не были защищены в полной мере?

 

До 1 ноября застрахованные имеют право сменить страховую компанию

Главная задача страховых медицинских организаций — защита прав и законных интересов застрахованных граждан в сфере ОМС.  Если вы сомневаетесь в качестве работы представителей своей страховой медицинской организации, то согласно Федеральному закону от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» вы имеете право заменить страховую медицинскую компанию. При этом подать заявление о смене страховой компании можно один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября. Обмен полисов возобновится с 1 января 2023 года. Подобная практика действует в нашей стране с 2011 года.

Исключение составляют граждане, сменившие место жительства. Они смогут выбрать новую страховую компанию и после указанной даты. Кроме того, в любое время имеют право получить полис законные представители новорожденного, а также граждане, имеющие полис старого образца в случае замены его на полис нового образца.

Для замены страховой компании потребуется подать заявление во вновь выбранную организацию из числа включённых в реестр страховых медицинских организаций. Если вы имеете полис ОМС единого образца, то при замене страховой медицинской организации менять его не нужно: на имеющемся полисе ОМС делается отметка о перестраховании.

Какие документы необходимы для выбора (замены) страховой медицинской организации?

Гражданам Российской Федерации в возрасте 14 лет и старше при подаче заявления необходимо предоставить:

— документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);

— СНИЛС;

Для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет  к  заявлению о замене  страховой медицинской организации необходимы следующие документы:

— свидетельство о рождении;

— СНИЛС (при наличии);

— документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

 — документ, подтверждающий полномочия законного представителя.

В Республике Мордовия осуществляют деятельность в сфере ОМС две страховые медицинские организации:

— Мордовский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» г. Саранск, ул. Большевистская, д.60, офис 515, тел. 8 (800) 100-07-02;

— филиал ООО «Капитал Медицинское страхование» в Республике Мордовия: г. Саранск, ул. Коммунистическая, дом 54, тел. 8 (800) 100 -81- 01. 

Конкретные адреса пунктов выдачи полисов обязательного медицинского страхования, максимально приближенные к вашему месту проживания, можно узнать на сайте ТФОМС Республики Мордовия в разделе «Пункты выдачи полисов ОМС в Республике Мордовия».

Полис ОМС действует на всей территории России. При нахождении в отпуске или командировке, застрахованным гражданам не требуется менять страховую компанию. Экстренная и неотложная медицинская помощь оказывается бесплатно.

В случае возникновения сложностей при получении медицинской помощи рекомендуем обращаться за консультацией к страховым представителям. Единый номер Контакт-центра в сфере ОМС на территории Республики Мордовия – 8-800-30-20-835. Звонок бесплатный на всей территории России.

Поделиться
-

Новости партнеров

Последние новости